Unterernährung, die stille Pandemie

• Kategorie: Meinung

COVID-19 hat unsere Bemühungen zur Beendigung der Unterernährung, die Indiens Kinder quält, zurückgedrängt. Es müssen dringend Anstrengungen unternommen werden, um die Defizite zu beheben

Unzureichende Nahrungsaufnahme und Krankheiten sind direkt für Unterernährung verantwortlich, aber mehrere indirekte Determinanten verschlimmern diese Ursachen

Von Antaryami Dash

Indien ist die Heimat von etwa 30 Prozent der verkümmerten Kinder der Welt und fast 50 Prozent der stark ausgeschiedenen Kinder unter fünf Jahren. Unterernährung bleibt der vorherrschende Risikofaktor für den Tod von Kindern und macht 68 Prozent aller Todesfälle unter fünf Jahren und 17 Prozent der gesamten arbeitsunfähigkeitsbereinigten Lebensjahre aus. Ernährung ist kein Randthema. Es ist zentral für unsere Existenz. Eine zunehmende Ernährungsunsicherheit schwächt unser Immunsystem erheblich und trägt zu schlechtem Wachstum, intellektuellen Beeinträchtigungen bei und verringert das Humankapital und die Entwicklungsaussichten.

COVID-19 stellt eine ernsthafte Bedrohung für Kinder und ihre Gesundheit und Ernährungsrechte dar. Jüngsten Schätzungen zufolge könnte Indien selbst im bestmöglichen Szenario und unter Berücksichtigung der Änderungen bei der Bereitstellung grundlegender Gesundheits- und Ernährungsdienste aufgrund von COVID-19 etwa 60.000 zusätzliche Todesfälle bei Kindern haben (etwa 3.00.000 im schlimmsten Fall). in den nächsten sechs Monaten. Auf der Grundlage von Erkenntnissen aus der Praxis müssen mögliche Lösungen untersucht und wichtige Politik- und Programmvorschläge für das integrierte Management akuter Mangelernährung und die Eindämmung der Auswirkungen von COVID-19 vorgelegt werden.

Unzureichende Nahrungsaufnahme und Krankheiten sind direkt für Unterernährung verantwortlich, aber mehrere indirekte Determinanten verschlimmern diese Ursachen. Dazu gehören Ernährungsunsicherheit, unzureichende Kinderbetreuungspraktiken, geringe Bildung der Mütter, schlechter Zugang zu Gesundheitsdiensten, fehlender Zugang zu sauberem Wasser und sanitären Einrichtungen sowie schlechte Hygienepraktiken.

Die Sperrung störte den Zugang zu grundlegenden Dienstleistungen, einschließlich Mittagsmahlzeiten, die nicht nur eine Ernährungsmaßnahme sind, um einen Teil des Kalorienbedarfs eines Kindes zu decken, sondern auch ein Instrument für den Zugang zu Bildung sind. Durch eine gleichzeitige schnelle Bedarfsanalyse in seinen Programmbereichen, die im Juni 2020 in 14 Bundesstaaten und 2 Gewerkschaftsgebieten durchgeführt wurde und 7235 Befragte umfasste, stellte Save the Children fest, dass rund 40 Prozent der anspruchsberechtigten Kinder während der Abriegelung.

Auf dem Gebiet der Ernährung findet eine stetige und stille Revolution statt, mit einem immer stärker werdenden politischen Willen zu diesem Thema. Dies soll das ganze Jahr über und in den kommenden Jahren beibehalten werden. Da die Pandemie unsere Bemühungen zur Beendigung der Mangelernährung um einige Jahre zurückgedrängt hat, sind hier einige unmittelbare Schritte erforderlich, um die Probleme anzugehen.

Erstens sollten Kernindikatoren über den gesamten Lebenszyklus hinweg priorisiert und auf allen Ebenen (national, bundesland, bezirk und block) überprüft werden. Zweitens müssen wir für einen einfachen und dauerhaften Zugang zu nahrhaften Lebensmitteln den Fokus wieder auf lokal verfügbare, kostengünstige nahrhafte Lebensmittel lenken. Wir müssen auch die Maßnahmen zur Ernährung von Müttern, Säuglingen und Kleinkindern maximieren.

Drittens müssen wir die Strategien für die Verpflegung zum Mitnehmen und die Bereitstellung von Mittagsmahlzeiten stärken, um die Fortsetzung der Dienste und die Versorgung der am stärksten gefährdeten Gemeinschaften, insbesondere in städtischen Gebieten, sicherzustellen. Viertens müssen kindergerechte Sozialschutzsysteme wie PMMVY so umgesetzt werden, dass sie das letzte Kind erreichen.

Fünftens sind strenge Maßnahmen erforderlich, um sicherzustellen, dass die PDS für alle zugänglich ist, insbesondere für die schutzbedürftige Bevölkerung. Sechstens müssen dringend Anstrengungen unternommen werden, um die Zuteilung und Verteilung zusätzlicher Nahrungsmittel für die am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen sicherzustellen und die Ernährungssicherheit unter dem Pradhan Mantri Garib Kalyan Anna Yojna (PMGKAY) für die nächsten fünf Monate zu gewährleisten. Schließlich wird der Einsatz neuerer Technologien bei der Servicebereitstellung, Datenverwaltung, Beweiserstellung und Echtzeitüberwachung diesen Prozess unterstützen.

Angesichts der Vielfalt der Ernährungsfaktoren – die mehrere Sektoren der Landwirtschaft, des Sozialschutzes, des Gesundheitswesens, des WASH und des Bildungswesens umfassen – erfordert die Bekämpfung der Unterernährung eine sektorübergreifende Reaktion. Auch politische, kulturelle, soziale und wirtschaftliche Faktoren spielen eine Rolle. Ernährungsinterventionen reichen nicht aus, um das Problem der Unterernährung anzugehen: Selbst bei einer Abdeckung von 90 Prozent würde der Kernsatz der bewährten ernährungsspezifischen Interventionen die Wachstumsverzögerung nur um 20 Prozent verringern. Die Verringerung der Unterernährung erfordert eine wirksame Umsetzung sowohl ernährungsspezifischer als auch komplementärer ernährungssensibler Interventionen, die die zugrunde liegenden und grundlegenden Ursachen der Unterernährung angehen.

Der Autor ist Leiter der Ernährungsabteilung bei Save the Children.